Hipospadias y epispadias diferencias

Hipospadias y Epispadias

 Hipospadias y Epispadias son dos problemas o anomalías congénitas que afectan principalmente a los varones, provocando que el pene no se desarrolle de una manera correcta.

  Con el hipospadias la abertura de la uretra del pene, que normalmente se encuentra en la cabeza del pene, en la punta del glande, se encontraría en otro lugar, como la parte inferior del glande, el tronco del pene, o en la base del mismo, en la zona de la unión entre el pene y el escroto.

  Esta anomalía se da en aproximadamente 5 de cada mil niños recién nacidos. Las causas por cuales se producen son prácticamente desconocidas. En muchos casos puede ser transmitido o heredado del padre. Quizás algunas de las causas sean una malformación en el prepucio que no se desarrolla completamente, una curvatura del pene hacia el vientre o una unión incompleta de los pliegues uretrales.

  La gravedad del hipospadias dependerá de donde se encuentre el orificio de salida de la uretra. En la gran mayoría de los casos, este se encontrara en la punta del pene pero hacia la parte inferior del glande, siendo estos los casos menos graves. Los casos más serios o graves se presentan cuando esa apertura se encuentra hacia el tronco del pene o próximo a la zona escrotal. El extrañas ocasiones esa apertura puede estar pos detrás del escroto, aunque son casos muy singulares.

  El hipospadias se diagnostica rápidamente durante los primeros exámenes físicos realizados a un recién nacido. Se le practicara una cirugía para solucionarlo antes que el niño comience su vida escolar. La operación es indolora para el bebe, y lo que se pretende con ella es enderezar el pene del bebe y corregir la localización de la abertura de la uretra mediante injertos del tejido del propio prepucio. Es muy posible que se necesiten más de una operación para corregir algunos problemas que puedan surgir tras la primera intervención

  El epispadias es una rara anomalía congénita, que se puede presentar tanto en hombres como mujeres, siendo menos común en ellas. Se calcula que el epispadias se presenta en 1 de cada 120.000 niños, y en 1 de cada casi 500.000 niñas.

  Con el epispadias la apertura de la uretra se localiza en la zona dorsal del pene o ligeramente superior. La uretra no se transforma en un tubo completo, y la orina sale del cuerpo por otra zona. En el caso de las mujeres, la apertura puede encontrarse en una zona superior a donde se encuentra normalmente la uretra.

Al igual que ocurre con el hipospadias, no se conocen las causas determinadas que pueden provocar esta anomalía, a pesar de la gran cantidad de estudios realizados. Una de las causas que se ha visto como posible, es un desarrollo anómalo o incompleto del hueso púbico.

El epispadias puede presentarse de 3 maneras distintas:

– Epispadias balánico o glandular: se produce una deformación en el glande y la apertura de la uretra se encuentra en su cara dorsal. Es poco frecuente.
– Epispadias peneano: es el caso más común de epispadias. El meato uretral se encuentra en la casa dorsal del cuerpo del pene.
– Epispadias pubopeneano o penopubico: esta es una forma bastante común del epispadias y también la más grave. La apertura de la uretra se encuentra en la zona de unión del pene con el pubis.Manneken-Pis3

 En ocasiones el epispadias puede presentarse con extrofia vesical, una rara anomalía congénita que hace que la vejiga este al revés, de adentro hacia fuera y sobresalga a través de la zona abdominal. El tratamiento del epispadias es complicado y requiere de un proceso quirúrgico complejo, que puede requerir de varias operaciones, en las cuales también se solucionara la incontinencia urinaria.

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